作品推荐69科普文章小身材大作用新型冠状病毒的宿敌抗体中国科普作家网

灵风收藏网 收藏信息 2020-05-31 00:03:13 0 抗体  病毒  免疫  

本作品为中国科普作家协会“抗击新型冠状病毒肺炎疫情”科普创作支持计划之一。短短2个月,新型冠状病毒肺炎疫情已席卷全球,形势严峻。

一时间,新型冠状病毒成为全世界人民的公敌,而在部分感染者体内,它正在被“围捕击杀”。新型冠状病毒属于病原微生物,对人体而言是异种物质,其成分为蛋白质,具有抗原性,能够刺激机体发生免疫应答,并产生抗体,主要以IgM和IgG抗体为主。

在对抗病毒的战役中,抗体除了是机体免疫系统的“利器”,还扮演什图1抗体(图源:百度百科)1检测病毒血清特异性抗体是诊断感染的关键证机体在接触病毒时,IgM抗体产生最早,但浓度低、维持时间短、亲和力较低,是急性期感染的诊断指标;IgG产生晚,但浓度高、维持时间长、亲和力高,血清IgG阳性提示感染中后期或既往感染。

IgM/IgG联合检测可提高检出效率[1]。目前,采用血清免疫学方法检测病毒抗体,其基本原理是抗原抗体的特异性结合,再通过一定的方法将该信号放大,便于检测。临床中常用检测方法有酶联免疫吸附试验法、化学发光免疫分析法和胶体金免疫层析法。

2血浆抗体治疗《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》正式将“康复者恢复期血浆治疗”列入针对病情进展较快、重型和危重型患者的治疗方案[2]。

而使用血浆抗体进行临床治疗在抗击SARS、大流行流感时就已应用,且疗效良好[3-4]。

在尚无针对新冠病毒的有效药物治疗时,患者依靠自身免疫系统,产生特异性中和抗体对抗病毒,甚至自愈;但上述患者病情进展迅速,机体尚未产生足够高质量的抗体时,就已出现多器官的病变和损伤。

部分康复者的血浆内含高效价中和抗体,经病毒灭活处理,并对抗体活性、多重病原微生物检测后制备而成特免血浆,通过输注使未康复患者获得被动免疫,直接利用现成的抗体降低体内病毒载量,从而协助自身免疫系统对抗新冠病毒,达到治疗目的[5]。

目前,该法已在临床治疗中取得较好效果[6-7]。

图2献血倡议(图片来源:微博都市条形码)3检验疫苗效果疫苗是病毒、细菌等各种病原微生物经过适当工艺处理(如灭活、减毒等)的生物制品,主要起预防、控制疾病发生、保护易感人群的作用。

接种后,机体通过产生抗体获得免疫力,同时形成记忆细胞,再次接种疫苗或接触同种病原体时,可迅速作出免疫应答,产生亲和力强、浓度高的抗体,清除病原体。

但任何疫苗都无法保证接种后100%产生抗体,这并不代表疫苗质量不合格,而是存在个体差异,如肥胖、年龄、吸烟、酗酒、免疫应答迟缓、免疫耐受等[8];此外,随时间推移或接触病原体次数少,体内抗体浓度会逐渐降低,甚至消失。

可通过检测特异性抗体的有无及其滴度,了解疫苗效果和接种者即时的免疫水平,以便及时补种或再加强。

小小身材,大大作用。

抗体在对抗病毒的战役中从未缺席,并发挥着举足轻重的作用。

参考文献[1]LiZ,YiY,LuoX,yTestforSARS-CoV-2InfectionDiagnosis[J].JMedVirol,2020,doi:/[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)[S/OL].2020-02-19.[3]ChengY,WongR,SooYOY,[J].EuropeanJournalofClinicalMicrobiology&InfectiousDiseases,2005,24(1):44-46.[4]HungIvanFN,ToKelvinKW,Cheuk-KwongL,PandemicInfluenzaA(H1N1)2009VirusInfection[J].ClinicalInfectiousDiseases(4):4.[5]http:///wm/2020-02-15/撰写北京协和医院临床检验诊断学专业在读研究生,《医学参考报微生物与感染频道》编辑,师从徐英春教授。

主要研究临床光滑念珠菌实验室诊断、耐药机制及其分子流行病学。

新型冠状肺炎疫情期间,高度关注新型冠病毒实验室诊断进展。

审核北京协和医院检验科主任,研究员、教授、博士研究生导师,临床生物标本管理中心主任,临床检验诊断学系主任。

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